Slaytlar ve Deşifre
Slayt 1 / 9
Tıbbi Komorbiditeleri Olan Hastalarda Bağımlılık Psikofarmakolojisi sunumumuza hoş geldiniz. Ben Dr. Kevin Sevarino. Amerikan Bağımlılık Psikiyatrisi Akademisi’nin Tıbbi Direktörü ve eski Başkanı, aynı zamanda Yale Tıp Fakültesi’nde Klinik Profesör Yardımcısıyım. Bu alandaki deneyimimin büyük bölümü, uzun yıllar boyunca uzun süreli akut bakım tesisinde konsültasyon-liyezon psikiyatristi olarak çalışmamdan kaynaklanmaktadır. Bu tesiste hastalar, omurilik yaralanması, travmatik beyin hasarı veya solunum yetmezliği sonrasında üç aya kadar kalabilmekteydi. Bu hastaların büyük çoğunluğunda, hem hastaneye yatış nedeninin altında yatan hem de tıbbi komorbiditelere eşlik eden madde kullanım bozuklukları mevcuttu. Sunumun ilk bölümü, eş zamanlı ruh sağlığı bozuklukları olan hastalarda fiziksel hastalık ve bakım modellerini ele almaktadır.
Slayt 2 / 9
Ruhsal hastalığı olanların fazladan fiziksel hastalık yüküyle karşı karşıya kaldığına bakacak olursak, bu grupta ölüm oranlarının belirgin biçimde yüksek olduğunu görürüz. Ruhsal bozukluğu olanlarda havuzlanmış göreli mortalite riski 2,22’dir. Başka bir deyişle, ruhsal hastalığı olanlar, olmayanlardan yaklaşık 10 yıl daha erken hayatını kaybetmektedir. Bu durumun büyük bölümü; sigara kullanımına bağlı solunum sorunları, opioid kullanım bozukluğuna bağlı karaciğer hastalıkları, intravenöz ilaç kullanımı ve alkol tüketimi gibi tanımlanmış fiziksel hastalıklardan kaynaklanmaktadır.
Kaynaklar:
- Walker, E. R., McGee, R. E., & Druss, B. G. (2015). Mortality in mental disorders and global disease burden implications: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry, 72(4), 334–341. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.2502
Slayt 3 / 9
Pek çok ülkede yapılan çok sayıda meta-analiz ve derleme, ruhsal hastalık tanısının ardından fiziksel hastalık riskinin arttığını ortaya koymaktadır. Bu ilişki tersine de işlemektedir: Fiziksel hastalık da ruhsal hastalık gelişme riskini artırmaktadır. Sağlıksız davranışlar ile olumsuz yaşam koşullarının hem ruhsal hem de fiziksel hastalıklarla ilişkili olması bu durumu açıklayan etkenlerden biridir. Barınma ve gıda güvencesizliği yaşayan, travma öyküsü olan bireyler her iki hastalık türü açısından da yüksek risk altındadır.
Kaynaklar:
- Momen, N. C., Plana-Ripoll, O., Agerbo, E., Christensen, M. K., Iburg, K. M., Laursen, T. M., Mortensen, P. B., Pedersen, C. B., Prior, A., Weye, N., & McGrath, J. J. (2022). Mortality associated with mental disorders and comorbid general medical conditions. JAMA Psychiatry, 79(5), 444–453. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.0347
Bu Video Lecture'in kilidini açın ve 1,25 SKP kazanın
Bronze – tr, Silver – tr, Bronze extended – tr veya Silver extended – tr Üyesi Olun.
Hesabınız zaten var mı? Giriş yapın
