Slaytlar ve Deşifre
Slayt 1 / 9
Video 4: Birinci Basamak Tedavilerin Ötesinde OKB Yönetimi.
Kaynaklar:
- Robert Hudak, M.D.
Slayt 2 / 9
İlaçlara yanıt vermeyen hastalarda ne yapmalıyız? Her şeyden önce, yeterli doz ve sürenin sağlandığından emin olun. Hastanın maksimum dozda olduğunu ve en az 12 ila 16 hafta bu dozda kaldığını doğrulayın. Gerektiğinde zaman zaman maksimum dozun da üzerine çıkabilirsiniz. Hastanın davranışsal terapiler, özellikle de ERP aldığından emin olun. Yoğun ayaktan programların ve özellikle yoğun yatılı tedavinin, tedaviye dirençli hastalıkta etkili olduğu gösterilmiştir. Hasta yanıt vermiyorsa farklı bir SSRI’ya geçin ya da destekleyici bir ilaçla tedaviyi güçlendirin.
Kaynaklar:
- Borue, X., Sharma, M., & Hudak, R. (2015). Biological treatments for obsessive-compulsive and related disorders. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 6, 7-26. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2015.03.003
- Kayser, R. R. (2020). Pharmacotherapy for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, 81(5), 19ac13182. https://doi.org/10.4088/JCP.19ac13182
Slayt 3 / 9
Peki SSRI’lar ve ERP yeterli sonuç vermediğinde ne yapmalıyız? Bir sonraki adım ne olmalı? Bu durum, farklı etki mekanizmalarına sahip diğer ilaçların araştırılmasına zemin hazırlamıştır. OKB açısından önemli bir nokta şudur: Tedaviye dirençli OKB için standart bir tanım henüz belirlenmemiştir ve literatür bu konuda tam bir uzlaşıya varamamıştır. Çoğu yazar, Y-BOCS skorunda yüzde 35’ten az bir azalmayı tedaviye dirençlilik olarak kabul etmektedir.
Kaynaklar:
- Kayser, R. R. (2020). Pharmacotherapy for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, 81(5), 19ac13182. https://doi.org/10.4088/JCP.19ac13182
Bu Video Lecture'in kilidini açın ve 1,25 SKP kazanın
Bronze – tr, Silver – tr, Bronze extended – tr veya Silver extended – tr Üyesi Olun.
Hesabınız zaten var mı? Giriş yapın
