Bölüm - Video Lectures

07. Nöromodülasyon Tedavileri: Katatoni’de EKT ve rTMS

Temmuz 1, 2025 tarihinde yayınlandı Sertifika son kullanma tarihi: Temmuz 1, 2028

Scott R. Beach, M.D.

Associate Professor of Psychiatry - Harvard Medical School - Massachusetts General Hospital

Ana Noktalar

Benzodiazepinlerin yetersiz kaldığı durumlarda EKT’yi değerlendirin; benzodiazepine dirençli vakaların %60’ı dahil olmak üzere vakaların %90’a kadarında etkinlik göstermektedir.
Katatoni hastalarının büyük çoğunluğu 2-6 EKT seansı içinde yanıt vermekte olup stupor ve mutizm, ekofenomenalara kıyasla tedaviye daha iyi yanıt vermektedir.
Katatonide TMS kullanımına yönelik standart protokoller henüz belirlenmemiş olup bildirilen vakalarda tedavi süresi 3 günden 21 haftaya kadar geniş bir yelpazede değişmektedir.

Bu videonun kilidini açmak için bronze, Silver, Gold, Bronze extended, Silver extended, Gold extended, Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr veya Gold extended – fr Üyesi Olun. yapmanız gerekmektedir.

CME Programımızı İnceleyiniz

Çevrimdışı Erişim İndirmeleri

PDF Dosyasını İndir
Ses Dosyasını İndir (MP3)
Videoyu İndir (MP4)

Slaytlar ve Deşifre

Slayt 1 / 12

Bu bölümde, katatoni için nöromodülasyon tedavilerinden, özellikle EKT ve transkraniyal manyetik stimülasyondan biraz bahsedeceğiz.

Nöromodülasyon Tedavileri: Katatoni’de EKT ve rTMS Slayt 1 / 12

Slayt 2 / 12

İngiliz EKT kılavuzları, 2018 yılında yapılan bir meta-analizin, tedavi öncesi ve sonrası şiddet skorlarında -3.14 puanlık standartlaştırılmış ortalama fark gösterdiğini vurgulamıştır. Bu da EKT’nin katatoni için oldukça etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir. Ayrıca kılavuzlar, katatoninin tedavi edilebileceği her ortamda EKT’nin mevcut olması gerektiğini vurgulamıştır. Ben genellikle acil serviste bunu düşünürüm. Eğer katatonisi olan birini hastaneye yatırıyorsam ve seçenek varsa, öncelikli olarak EKT yapabilme kapasitesine sahip bir üniteye göndermeyi tercih ederim.

Kaynaklar:

Rogers, J. P., Oldham, M. A., Fricchione, G., Northoff, G., Ellen Wilson, J., Mann, S. C., Francis, A., Wieck, A., Elizabeth Wachtel, L., Lewis, G., Grover, S., Hirjak, D., Ahuja, N., Zandi, M. S., Young, A. H., Fone, K., Andrews, S., Kessler, D., Saifee, T., Gee, S., … David, A. S. (2023). Evidence-based consensus guidelines for the management of catatonia: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 37(4), 327–369. https://doi.org/10.1177/02698811231158232
Leroy, A., Naudet, F., Vaiva, G., Francis, A., Thomas, P., & Amad, A. (2018). Is electroconvulsive therapy an evidence-based treatment for catatonia? A systematic review and meta-analysis. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 268(7), 675–687. https://doi.org/10.1007/s00406-017-0819-5

Nöromodülasyon Tedavileri: Katatoni’de EKT ve rTMS Slayt 2 / 12

Slayt 3 / 12

EKT genellikle benzodiazepinlerin remisyon sağlamadığı durumlarda kullanılmalıdır. Kullanıldığında, en yaygın olarak bilateral EKT tercih edilir ve EKT haftada en az iki kez uygulanmalıdır. EKT seanslarının sayısı, tedaviye yanıt ile birlikte riskler ve yan etkiler göz önünde bulundurularak belirlenmelidir.

Kaynaklar:

Rogers, J. P., Oldham, M. A., Fricchione, G., Northoff, G., Ellen Wilson, J., Mann, S. C., Francis, A., Wieck, A., Elizabeth Wachtel, L., Lewis, G., Grover, S., Hirjak, D., Ahuja, N., Zandi, M. S., Young, A. H., Fone, K., Andrews, S., Kessler, D., Saifee, T., Gee, S., … David, A. S. (2023). Evidence-based consensus guidelines for the management of catatonia: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 37(4), 327–369. https://doi.org/10.1177/02698811231158232
Leroy, A., Naudet, F., Vaiva, G., Francis, A., Thomas, P., & Amad, A. (2018). Is electroconvulsive therapy an evidence-based treatment for catatonia? A systematic review and meta-analysis. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 268(7), 675–687. https://doi.org/10.1007/s00406-017-0819-5

Nöromodülasyon Tedavileri: Katatoni’de EKT ve rTMS Slayt 3 / 12

Bu Video Lecture'in kilidini açın ve kazanın
Bronze, Silver, Gold, Bronze extended, Silver extended, Gold extended, Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr veya Gold extended – fr Üyesi Olun.

Anında Erişim Sağlayın

Hesabınız zaten var mı? Giriş yapın

Sonraki Bölüm

08. Katatoni Yönetiminde NMDA Antagonistleri: Amantadin, Memantin ve Ketamin

This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.